Дезинфекция вентиляции и систем кондиционирования: курс молодого бойца.

В этом интервью врач-эпидемиолог компании ЗАО «Единый Сервисный Центр» Игорь Николаевич Чернявский ответил на вопросы, которые часто задают наши клиенты, столкнувшиеся с проблемой дезинфекции вентиляции и систем кондиционирования в помещениях различных размеров и назначения.

Часть 1. Общая информация по дезинфекции систем вентиляции и кондиционирования.
Часть 2. Дезинфекция систем вентиляции: взгляд изнутри.
Часть 3. Оборудование и дезсредства для дезинфекции систем вентиляции и кондиционирования; особенности процеса.
Часть 4. Дезинфекция систем вентиляции: правовые вопросы.

Подробно освещены следующие вопросы:

• вопросы правового порядка: документы, необходимые организации при визите проверяющего из Роспотребнадзора (ранее эти функции осуществляла СЭС) ?
• правовое поле действий проверяющего из Роспотребнадзора?
• как вести себя в случае неправомерных действий проверяющего, куда обращаться?
• особенности существующей нормативно-правовой базы по дезинфекции вентиляции и систем кондиционирования?
• что такое дезинфекция вентиляции и систем кондиционирования с точки зрения профессионала?
• зачем нужна дезинфекция вентиляции и систем кондиционирования?
• с чем борются профессиональные дезинфекторы, когда речь заходит об очистке вентиляции и систем кондиционирования?
• какую опасность представляют скопившиеся на поверхности стенок воздуховодов микроорганизмы для человека?
• каким образом происходит дезинфекция вентиляции и систем кондиционирования?
• какое оборудование и дезинфекционные средства можно уверенно рекомендовать для использования при дезинфекции вентиляции систем кондиционирования?
• как быстро отличить добросовестных дезинфекторов и их услуги от работы непрофессионалов?
• интересные случаи во время работ по дезинфекции вентиляции.

1. Общая информация по дезинфекции систем вентиляции и кондиционирования.

- Игорь Николаевич, здравствуйте. В последнее время клиенты задают много вопросов по поводу установки систем вентиляции и их дезинфекции; вопросы совершенно разного плана, однако все они, как правило, требуют ответа профессионала, каковым, Вы, несомненно, являетесь.

В связи с этим я хотел бы некоторые из них задать Вам; надеюсь, сегодня Вам удастся представить такую услугу, как дезинфекция вентиляции и кондиционирующих систем, как некую стройную систему, дабы хоть как-то упорядочить хаос, царящий в наши дни на этом рынке. Итак, давайте начнем издалека: что такое дезинфекция вентиляции? Что под этим термином понимают профессионалы?

- И. Н.: Вообще у нас под термином «дезинфекция», традиционно, понимаю все то, что уничтожает микроорганизмы на поверхностях и во внешней среде (в воде, в воздухе чаще используют термин – обеззараживание, что есть та же дезинфекция). Вещества, которые уничтожают микроорганизмы на коже, называются антисептики, при хирургических вмешательствах – асептики.

Что касается дезинфекции вентиляции и систем кондиционирования, то это освобождение, скажем так, системы вентиляции и кондиционирования от патогенных, условно - патогенных микроорганизмов, снижение их числа до приемлемого уровня, который закреплен в соответствующих документах, проводимое через строго определенное время после монтажа вытяжной вентиляции.

В разных помещениях может быть разный уровень предельно допустимого бактериологического обсеменения: естественно, бактериологическое нормирование в операционной и на складе, например, это совершенно разные вещи, по понятным причинам.

Если речь идет о родильном доме, операционной или перевязочной, патологоанатомическом отделении то там, конечно, необходимо уничтожение 99,99 % микроорганизмов в системе вентиляции и кондиционирования, что, кстати, жестко закреплено в СанПиН.

Если же речь идет о складе металлических изделий, в этом случае совершенно нормальным будет считаться уничтожение 90-95% бактерий в системе вентиляции и поддержание достигнутого уровня бактериальной безопасности системы вентиляции и кондиционировании в течение продолжительного промежутка времени после установки приточной вентиляции.

- Игорь Николаевич, а в процессе дезинфекции вентиляции с какими микроорганизмами приходится иметь дело дезинфекторам? Кого, собственно, уничтожаем?

- И.Н.: Очень хороший вопрос, попробую сейчас его раскрыть достаточно подробно. Начнем с главного: у эпидемиологов есть такой очень важный термин, как санитарно показательные микроорганизмы.

Детально изучить и выявить все микроорганизмы не представляется возможным; их многообразие, поистине, поражает воображение; особенно когда речь идет о системе кондиционирования и вентиляции. Более того, подобное исследование попросту не нужно, если можно ориентироваться на санитарно-показательные микроорганизмы.

В здравоохранении для каждой среды разработаны свой санитарный показатель и свои нормы обсемененности материала этим санитарным показателем. Для воды санитарным показателем является кишечная палочка, при этом в воде могут находиться возбудители холеры, гепатита и.т.д.

В этом случае кишечная палочка выступает интегрированным показателем бактериологического загрязнения воды в общем и опытным путем доказано, что при определенном уровне содержания в воде кишечной палочки там могут находиться одни микроорганизмы, если же уровень растет обсеменения воды кишечной палочкой, то соответственно, эпидемиологи делают вывод о загрязнении воды и возможном присутствии в воде других патогенных микроорганизмов.

С воздухом – все то же самое, только вот санитарно - показательный микроорганизм для воздуха здесь уже другой, а именно, золотистый стафилококк. Появление золотистого стафилококка в системе вентиляции и кондиционирования и превышение определенных норм содержания последнего говорит о том, что в системе вентиляции и кондиционирования присутствуют и другие микроорганизмы, передающиеся воздушным путем – как и золотистый стафилококк.

Именно количество золотистого стафилококка в смывах из системы вентиляции и кондиционирования однозначно говорит о том, хорошо ли проведена дезинфекция вентиляции.

Кроме того, важным показателем качества проведенных работ по дезинфекции системы вентиляции и кондиционирования является содержание в смыве дрожжевых грибов.

Обычно именно дрожжевые грибы проявляют наибольшую устойчивость к дезинфектантам, и уж если уничтожены и дрожжевые грибы, то в этом случае владелец системы вентиляции может смело считать, что эффективность в отношении иных патогенных микроорганизмов достаточно высока.

Кроме этого, существует великое множество иных микроорганизмов, определяемых по эпидпоказаниям отдельно в каждом конкретном случае. Среди этих микроорганизмов – печально известная Legionella b., возбудитель болезни Легионеров, микобактерии туберкулеза. Замечу, что палочка Коха, возбудитель туберкулеза, будучи смешана с пылью или в виде высохшей мокроты, может просуществовать в воздухе около 2 суток, это экспериментально подтвержденные данные.

Затем эта самая палочка Коха может с легкостью попасть в систему вентиляции и кондиционирования, где она и останется надолго, так как палочка Коха достаточно устойчива даже к некоторым дезинфицирующим средствам, не говоря уже об обыкновенном солнечном свете.

А затем палочка Коха может аэрогенным путем попасть в дыхательные пути человека, вызвав заражение туберкулезом, что, к несчастью, иногда происходит и в наши дни.

Туберкулез, заболевание, как известно, тяжелое, имеющее пагубные последствия для человеческого организма. Поэтому рекомендую нашим читателям внимательней относиться к вопросам дезинфекции систем вентиляции и кондиционирования: как бы пафосно это не звучало, бывают случаи, когда дезинфекция системы кондиционирования становится, к сожалению, вопросом обеспечения здоровья не одного человека, но целого коллектива.

- Какие еще опасности таит в себе бактериологически загрязненная система кондиционирования?

И.Н.: Вы правы, микобактериями туберкулеза и золотистым стафилококком список неприятностей не заканчивается. Начать с того, что золотистый стафилококк сам по себе может вызывать различные заболевания у человека, в тех случаях, когда его концентрация превышает определенные нормы.

К примеру, золотистый стафилококк, обосновавшийся в системе вентиляции, может быть виновником повальной эпидемии ангины, тонзиллита, фарингита, может вызывать сильные гнойничковые поражения кожи различного типа.

Однако, наибольшую опасность золотистый стафилококк представляет в тех случаях, когда речь идет о пищевых отравлениях. Приведу простой пример: человек, больной ангиной, или, скажем фарингитом, готовит салаты в столовой или ресторане, салаты, в том числе, с майонезом. Или работает в цехе по приготовлению мороженого, что еще хуже, так как молочные продукты – идеальная среда для размножения золотистого стафилококка. Ангиной он заболел вот только недавно, не доложил об этом начальству, вышёл на работу, будучи больным, что бывает в нарушение всех санитарных правил сплошь и рядом. Выделяемый во внешнюю среду золотистый стафилококк оседает, в том числе и на элементах системы вентиляции и кондиционирования воздуха, задерживается в фильтрах для систем вентиляции (тут - подробнее), что может послужить вторичным источником обсеменения продуктов.

Попадая же на питательный субстрат, золотистый стафилококк накапливается в пищевых продуктах, вырабатывает токсин, вызывающий тяжелые пищевые отравления, причем даже со смертельным исходом.

Самое интересное здесь то, что токсин, вырабатываемый золотистым стафилококком является термостабильным, то есть в процессе нагревания (готовки пищи) не разрушается, хотя сам золотистый стафилококк погибает.

В результате человек оказывается в инфекционном отделении с тяжелейшим диагнозом, анализы показывают, никаких бактерий у него в желудке нет – а токсин продолжает свое действие, приводя к инфекционному шоку.

- А начиналось-то все до ужаса банально – просто систему вентиляции и кондиционирования не продезинфецировали должным образом.

Не совсем, но Вы правы. Дезинфекция систем вентиляции и кондиционирования воздуха эффективными, длительно действующими препаратами в данном случае уменьшит риск вторичного загрязнения воздушной среды пищевого предприятия после отстранения от работы бацилловыделителя.

Поэтому к помещениям ресторанов, кафе, кондитерских, столовых баров и других заведений общественного питания, где происходит приготовление пищи, особенно молочных продуктов, предъявляются особые требования касательно их бактериологической чистоты.

2. Дезинфекция систем вентиляции: взгляд изнутри.

- Игорь Николаевич, не могли бы Вы подробно описать сам процесс дезинфекции вентиляции?

И.Н.: Давайте попробуем представить себе процесс дезинфекции системы вентиляции и кондиционирования. Спустя некоторое время после установки и текущего ремонта вентиляции (подробнее) система обследуется специалистами, берутся смывы из самой системы. По результатам бактериологического анализа взятых смывов принимается решение, делать ли что-то вообще на данном объекте, как делать и при помощи чего.

Вообще, все, конечно же, начинается с обследования – мы знакомимся с документацией на конкретную систему вентиляции и кондиционирования, с актами пуско-наладочных работ, с паспортами системы вентиляции. В девяти случаях из десяти все эти документы утеряны либо представлены неполностью.

Затем мы проводим комплекс лабораторных исследований, после чего система вентиляции проходит процедуру тщательной очистки механическим путем – щетками, другими специальными устройствами, которые используют сотрудники отдела по очистке вентиляции ЗАО «Единый Сервисный Центр», это уже немного не мое поле деятельности, хотя в целом, конечно, близкое. Отмечу, что дезинфицируется именно очищенная система вентиляции.

Затем в вентиляционной системе отмечаются ключевые точки. Это решетки воздуховодов, лючки, вентиляторы и лопаточки вентиляторов, какие-то места, где возможны протечки или нарушена герметичность системы вентиляции диффузоры. Здесь речь идет о системах приточной вентиляции. В случае дезинфекции систем кондиционирования это решетки, фильтры, поверхности внутренних блоков. Сами поверхности воздуховодов дезинфицируются только по эпидпоказаниям, в том случае, если там выявлена какая-либо патогенная микрофлора. То есть регулярная, профилактическая дезинфекция не подразумевает дезинфекции воздуховодов.

После этого мы определяемся с конкретным препаратом, которым мы будем проводить дезинфекцию объекта. Иногда это может быть три препарата, иногда два. Несколько препаратов используются по следующим причинам. Например, у нас есть препарат «Биопаг-Д», который образует долговременную бактерицидную пленку на внутренних поверхностях системы вентиляции и кондиционирования.

По данным Института дезинфектологии, «Биопаг-Д» активность свою сохраняет в течение полугода и надежно уничтожает все виды бактериальных культур в системе вентиляции. Однако применять «Биопаг-Д» в высоких концентрациях для дезинфекции фильтрующих элементов невозможно: упомянутая бактерицидная пленка з абивает фильтры, налипая на них, возрастает нагрузка на вентиляторы, появляются другие негативные эффекты.

В связи с этим иногда фильтр приходится обрабатывать другим препаратом, с более коротким действием, но без подобного негативного эффекта, как в случае с «Биопагом-Д».

Еще возможен такой вариант: например, очистка произведена некой сторонней компанией, мы прибываем на объект и выясняется что очистка произведена не совсем качественно. В таком случае выбираются препараты, которые обладают одновременно моющим действием.

Иногда мне приходилось встречать матерчатые диффузоры: в этом случае также используются препараты с ярковыраженным моющим эффектом; в этих препаратах такие диффузоры попросту замачиваются. Конечно, существуют ограничения по применению подобных препаратов на предприятиях, скажем, пищевой промышленности: препараты не должны иметь отчетливого запаха и пр., дабы не испортить пищевые продукты.

Позволю себе добавить, что в наших санитарных правилах слабо проработаны нормы дезинфекции воздуха. То есть, в поликлинических и стоматологических кабинетах вентиляцию мы дезинфицировали, кондиционер промыли – а воздухе-то стафилококк остался! Для операционных эта проблема у нас решается нормированием допустимых уровней бактериальной обсеменённости воздушной среды, а для стоматологий – нет. То есть, человеку в рану во время посещения стоматолога может попасть золотистый стафилококк и вызвать нагноение – и никто, кроме самого пострадавшего об этом не узнает. Так что есть такие вот недоработки в наших санитарных правилах.

- А чем это чревато, Игорь Николаевич?

И.Н.: Ну, как вам сказать…все, как обычно, у нас. Такие вот недосказанности порождают и коррупцию, и различные вещи, которые…трудно объяснить с точки зрения здравого смысла. То есть были случаи совершенно неправомерных действий СанЭпидНадзора, когда организациям предписывалось провести дезинфекцию вообще всего – включая, Вы, не поверите, вытяжную вентиляцию! Причем это было не патологоанатомическое отделение, ничего подобного, просто обыкновенная организация, там совершенно обычные офисы были, помещения.

А, между тем, эта процедура, неправомерно предписанная организации, стоит денег, причем немаленьких: то есть, само собой напрашивается, что владельцу помещения делать при визите надзорных органов с такими вот требованиями.

А инспектор, он действует в рамках правил, в которых сказано, что нужно очистить «до надлежащего уровня». Вот он и трактует этот надлежащий уровень так, как хочет, не отказываясь иногда от скромных подношений владельцев и арендаторов объектов.

У нас тут был в связи с этим случай, когда мы приехали в гостиницу, а там приточной вентиляции не было как таковой, была только вытяжная, интегрированная в здание – им предписали провести не только очистку, но и дезинфекцию вентиляции – последнее иначе как глупостью не назовешь. Ну вот и судите сами, порождает такая неясность в правилах различные негативные эффекты или нет.

Видите, дело в том, что различные технические трудности, вроде того, как уничтожить плесень в вентиляции и т.п., как тех, мы за эти годы в совершенстве научились преодолевать, сейчас все это гораздо легче делается, а вот трудности бюрократического плана…здесь все, конечно, обстоит труднее.

Тут нужно заметить, что все работы по дезинфекции вентиляции и системы кондиционирования ведутся на основе постановления №4 главного санитарного врача по г. Москве от августа 2004 года, и приказа № 107, предписывающих привести систему вентиляции в надлежащее состояние всем арендодателям, юридическим лицам и эксплуатирующим компаниям.

В особенности это постановление касается аптек, больниц, стоматологических клиник, учреждений здравоохранения и предприятий общественного питания (ресторанов, кафе, баров, столовых), где дезинфекция системы вентиляции и состояние воздушной среды помещений регулируется жесткими нормами санитарных правил.

Мы обычно включаем в список организаций с повышенными требованиями к бактериологическому состоянию воздуха детские сады, школы, ясли и подобные учреждения. В этих учреждениях мы рекомендуем также проводить регулярную, не реже одного раза в 6 месяцев, дезинфекцию системы вентиляции и кондиционирования, так как отказ от такой процедуры чреват трагическими последствиями: представьте себе, например, вспышку тяжелых пищевых отравлений в детском саду.

Поэтому ответственные учреждения в последнее время все чаще прибегают к нашим услугам, чтобы обезопасить себя, своих сотрудников и свои товары, если речь идет, о складе пищевых продуктов, например.

- Простите, что перебиваю, мы отвлеклись немного, Игорь Николаевич. Итак, как же происходит сам по себе процесс дезинфекции вентиляционной системы?

И.Н.: Чаще всего применяется метод ультрамалообъемного опрыскивания автомаксами типа «Квазар» с различными насадками, которые дают конусное, веерное распыление, в зависимости от конкретной ситуации мы решаем, что применять. Иногда применяется протирание, опрыскивание дезсредством диффузоров и решеток на выходе.

То есть надо понимать, что делается все это безразборно, фильтрующие элементы достаются из камер, снимаются решетки и диффузоры, секции воздуховодов друг от друга не отстыковываются, а дезинфекция воздуховодов, если таковая все же необходима, производится через инспекционные лючки.

Затем, в рамках производственного контроля, берутся смывы и посевы воздуха уже после дезинфекции с целью выяснить, насколько качественно проведена дезинфекция, по сравнению с тем, что было раньше. Это так же важно, как и плановая замена теплоносителя для отопления.

Еще некоторые компании применяют такой метод: с одного конца воздуховода к нему крепится мощный промышленный пылесос с насадкой и переходником, с другой стороны распыляется дезинфектант. Такой метод теоретически возможен, при условии, что воздуховод герметичен, практически не совсем понятно, как будет нейтрализовываться дезсредство. Потом непонятно, зачем, собственно вообще этот метод применять. Если нет эпидпоказаний к дезинфекции воздуховодов. Это все равно что менять неиспользованный теплоноситель.

Метод этот, на мой взгляд, актуален тогда, когда условия требуют продуть дезинфектант через систему вентиляции, однако, как известно, включение системы вентиляции и кондиционирования в процессе дезинфекции запрещено техникой безопасности, поэтому уместно прибегнуть к такому вот способу.

3. Оборудование и дезсредства для дезинфекции систем вентиляции и кондиционирования; особенности процеса.

- А что представляет из себя упомянутый Вами автомакс типа «Квазар» для дезинфекции систем вентиляции?

И.Н.: Ну, это такой баллон со сжатым воздухом, туда наливается в нужной концентрации дезсредство, и с помощью гибкого шланга этот баллон присоединяется к штанге, диной метра 2-3. На конце у штанги – различные насадки, которые обеспечивают попадание дезсредства в труднодоступные места.

Как интересный факт, могу добавить, что раньше к вопросу дезинфекции вентиляции подходили проще – просто бросали в вентиляционную или кондиционирующую систему ватку с формалином, пары которого уничтожали практически всю микрофлору, которая находилась в вентиляции. Сейчас формалин, правда, в силу своей токсичности и канцерогенности, запрещен.

- Какие еще устройства и дезрастворы Вы применяете при дезинфекции вентиляции и систем кондиционирования, Игорь Николаевич?

- И. Н.: Применяются нами устройства, в которых функция дезинфекции системы вентиляции и кондиционирования совмещена с функцией очистки: то есть, это щетка на гибком валу, в которую встроен распылитель дезраствора. Сухой лед также планировался к применению, он имеет определенные дезинфицирующие свойства, но тут надо помнить, что свойства эти сухой лед проявляет только в отношении вегетативных форм бактерий; более того, как дезинфектант сухой лед у нас не зарегистрирован, что также спектр его применения в сфере дезинфекции вентиляции несколько сужает.

По дезрастворам: мы применяем упомянутый мной «БиоПаг-Д», полигуанидины, препараты «Пересвет», «Самаровка», «Триасепт-Микс».

- Какие-то подводные камни, проблемы с которыми Вы сталкивались при дезинфекции вентиляции, сможете назвать, Игорь Николаевич?

- Основные проблемные точки я уже называл, по-моему. Это недостаточно четко проработанная нормативно-правовая база, это борьба с плесенью, с ней очень тяжело и дорого бороться.

Наше собственное достижение в этом плане: мы смогли добиться полного прекращения роста плесени после дезинфекции с помощью полигуанидинов, что подтверждено многочисленными исследованиями и нашим практическим опытом. Я сейчас готовлю к публикации тезисы на эту тему для конгресса в рамках V всероссийского форума «Здоровье нации – основа процветания России»

- Игорь Николаевич, давайте представим себе такую ситуацию: на объекте уже кто-то делал дезинфекцию системы вентиляции и кондиционирования, а владелец объекта, или его пользователь, - абсолютный профан в вопросах дезинфекции вентиляции и систем кондиционирования, не его это специальность. Как ему быстро понять по каким-то ключевым признакам: качественно проведена дезинфекция вентиляции или нет?

- И.Н.: Здесь надо начинать с того, какой препарат использовался при дезинфекции системы вентиляции и кондиционирования. Были случаи, когда мы приезжали на объект и оказывалось, что до нас дезинфекция системы вентиляции производилась при помощи Аламинола. Это уже само по себе настораживает, Аламинол не зарегистрирован именно для дезинфекции вентиляции. То есть, применение средств, не предназначенных для дезинфекции вентиляции, это первое, что должно владельца объекта насторожить. Кроме этого, подозрения вызывают подрядчики, применяющие перекисные соединения. Это пример не совсем корректный, так как перекисные соединения для дезинфекции вентиляции зарегистрированы, все в порядке, но профессионалы знают, что на практике их лучше не применять без крайней необходимости.

Это связано с тем, что перекись, во-первых, вызывает сильную коррозию металлических частей вентиляционной системы, даже если в нее добавлены ингибиторы; кроме того, перекись раздражает дыхательные пути человека, а это запрещено. Перекисные соединение также прельщают недобросовестных исполнителей своей дешевизной; это пероксифталат калия, абсолюцид оксия, например.

Еще один недостаток этих препаратов – они коагулируют белок, в результате этого, если в системе вентиляции после очистки остались какие-то органические загрязнения, то использование перекисных соединений – лучший способ оставить эту органику в системе вентиляции и кондиционирования навсегда.

У нас был случай в одном московском бизнес-центре, не буду его называть, там с помощью абсолюцида оксия самопально, так скажем, пытались искоренить плесень. Плесень осталась, и только еще прочнее присохла к частям системы вентиляции и кондиционирования в результате коагуляции.

Кроме того, перекисные соединения если и способны избавить объект от патогенной микрофлоры, то ненадолго: бактерицидные свойства перекисных соединений сохраняются буквально в течение одного-двух дней.

Наконец, стоит внимательно следить за тем, содержание какого именно санитарного показателя исследуется дезинфекторами на Вашем объекте, какие пробы берутся. Были случаи, когда горе-дезинфекторы брали из системы вентиляции и кондиционирования пробы на кишечную палочку, находили ее там, потом успешно уничтожали; ну и что?

Пробы эти говорят только о том, что до дезинфекции системы вентиляции там была кишечная палочка, после ее там не стало; а о наличии дрожжевых и плесневых грибов, микобактерий туберкулеза и о содержании золотистого стафилококка это никоим образом не говорит.

Ну и самый главный признак качественности работ по дезинфекции систем вентиляции и кондиционирования: смывы. Это конечно, не так быстро, но если Вы сомневаетесь в результатах работ некоего подрядчика, можете заказать у нас, например, работы по выяснению бактериологической загрязненности Вашей системы вентиляции и кондиционирования – это даст Вам стопроцентную уверенность относительно того, безопасный воздух вдыхаете Вы и ваши сотрудники, или нет.

- Игорь Николаевич, а по дезинфекции систем кондиционирования можете что-то отдельно добавить, какие-то отличия там есть по сравнению с системами вентиляции?

И.Н.: В системах кондиционирования более остро стоят вопросы борьбы с плесенью и дрожжевыми грибами, вследствие того, что система кондиционирования место более влажное, теплое. В случае использования на объекте крышных кондиционеров, имеет место вопрос борьбы с распространителем легионеллеза, Legionella b.

Тут нужно указать на особенность возникновения Legionella b. в системе кондиционирования: брать анализы и бороться с Legionella b. имеет смысл только тогда, когда на поверхности внутренних частей системы кондиционирования присутствует тоненькая бактериальная пленочка, так как Legionella b. – паразит внутриклеточный, на пустом месте она появиться не может.

На практике легионеллез может встречаться, как я уже сказал, в крышных кондиционерах, в системах вентиляции и кондиционирования бассейнов, душевых, бань и подобных учреждений.

Кроме того, новые методические рекомендации по дезинфекции систем кондиционирования рекомендуют проверять систему кондиционирования и вентиляции на содержание сальмонеллы, она там может появляться вследствие загрязнения птичьим пометом.

Кстати, в случае дезинфекции систем кондиционирования дезинфекцию системы рекомендуется проводить как до механической очистки системы кондиционирования, так и после, с целью защитить людей, которые будут эту самую систему чистить.

4. Дезинфекция систем вентиляции: правовые вопросы.

- Игорь Николаевич, давайте теперь от практической дезинфектологии перейдем к вопросам правового характера: расскажите, пожалуйста, какие документы необходимо человеку иметь на объекте, чтобы быть подготовленным к визиту проверяющего из Роспотребнадзора (ранее - СЭС), скажем?

- Прежде всего, на объекте надлежит иметь журнал учета работ по дезинфекции систем вентиляции и кондиционирования, форма его является утвержденной постановлением №4 главного санитарного врача города Москвы. Журнал этот состоит из паспортной части, затем из раздела, где даны сведения об организации осуществляющей работы по дезинфекции системы вентиляции и кондиционирования, все работы по дезинфекции систем кондиционирования и вентиляции должны быть проведены в форме акта и там закреплены, что указано в приложении к тому самому приказу №4. Так же необходимо иметь журналы учета этиленгликоля или других теплоносителей в системе отопления.

В этом журнал должны быть внесены все сведения на тему: когда, кем, какие работы, с использованием каких препаратов проводились. Затем в этом журнале присутствует раздел оценки качества проведенных работ, который тоже всегда должен быть заполнен аккуратным образом.

В нем указываются результаты смывов до дезинфекции системы вентиляции и кондиционирования, и результаты смывов после дезинфекции системы вентиляции и кондиционирования.

Также в журнале учета работ по дезинфекции систем вентиляции и кондиционирования есть раздел, который заполняется инспектором, проверяющим из Роспотребнадзора.

По поводу самого журнала: еще раз позволю себе напомнить, что, все сведения, внесенные в этот журнал должны быть подтверждены соответствующим документом, например, сведения об обследовании – актом обследования и пр., сведения о проведенных работах – актом приема-сдачи работ.

- Насколько я помню, также на объекте должен присутствовать журнал учета дезсредств, верно?

- И.Н.: Не совсем, многие объекты должны иметь журнал учета дезсредств, но не все, тем не менее. Список объектов, на которых этот журнал должен быть в самом журнале указан, но если хотите, я его еще раз приведу.

Итак, читаем приложение № 3 к Постановлению Главного государственного санитарного врача по городу Москве от 22 февраля 2001 №4, пункт 1, который гласит, что журнал учета дезсредств должен присутствовать на «…коммунальных объектах: жилых домах, общежитиях, гостиницах, косметических салонных и парикмахерских, массажных кабинетах, общественных туалетах, свалках, предприятиях по сбору и переработке мусора, объектах бытового обслуживания», затем пункт 2, «общественные заведения, а именно: зрелищные предприятия, бассейны и пр.»…тут, кстати, еще 6 пунктов.

Я кратко тогда перечислю, что в этот список входят также лечебные учреждения всех профилей, предприятия водоснабжения, образовательные учреждения, предприятия пищевой промышленности, предприятия общественного питания, предприятия торговли продуктами.

- Игорь Николаевич, расскажите, пожалуйста, какие права есть у инспектора при проверке на объекте? Какие документы он должен предъявить?

И.Н.: Важно понимать, что САМОСТОЯТЕЛЬНО, с такой вот собственноручной проверкой, инспектор прийти на объект НЕ МОЖЕТ, у него нет такого права.

Сама по себе СЭС, к слову сказать, как таковая, свою деятельность уже прекратила, и занимается исключительно обеспечением деятельности Роспотребнадзора, то есть какие-то проверки и инспекции могут производиться исключительно с представления Роспотребнадзора.

Проверяющий, придя на объект, помимо удостоверения, должен иметь, таким образом, при себе поручение территориального органа Роспотребнадзора с обоснованием, по поводу чего проводится внеплановая проверка.

Представление, как и обоснование, должны быть подписаны территориальным представителем органа Роспотребнадзора или его заместителем.

Там могут быть разные основания: по жалобе, когда в Роспотребнадзор поступают жалобы, от жильцов, скажем, которые видели на объекте крыс, мышей, например. Или по эпидпоказаниям, это уже серьезней, когда, скажем, имела место вспышка какого-либо заболевания.

В этом случае у приходит врач-эпидемиолог и специалист по гигиене питания, если речь о ресторане, например.

В этом случае у проверяющего должна быть карта эпидрасследования очага заболевания. Вместе с проверяющим в таком случае приходит эксперт эпидемиолог и специалист по гигиене питания, если речь о ресторане, например.

Могут быть привлечены и другие специалисты. Вообще в случае вспышек массовых заболеваний все эти проверки проводятся с представления прокуратуры, как правило, и до этого лучше не доводить – это уголовная ответственность, чревато, в общем.

Так что я искренне рекомендую внимательно следить за чистотой и бактериальной безопасностью системы вентиляции и кондиционирования, бумаги все рекомендую в порядке держать, чтобы не было таких вот серьезных проблем.

После того, как проверяющий все мероприятия осуществил, он записывает в журнал учета работ результаты и рекомендации, то есть если нашел он там, что надо систему вентиляции и кондиционирования промыть и дезинфицировать, то он таки пишет.

И дает срок, от 2 недель до месяца на выполнение предписание. И по истечении срока инспектор этот приходит, и проверяет, как его предписание выполнено. Все это опять же заноситься в журнал учета работ, составляются соответствующие акты.

- А с плановыми проверками как обстоят дела сейчас, Игорь Николаевич?

И.Н.: Тут ситуация следующая. По новым санитарным правилам каждое предприятие раз в полгода, если не предписано иное, должно организовать проверку самого себя, в рамках производственного контроля, в тесном взаимодействии с СанЭпидНадзором ранее, а сейчас с ФГУЭЗ (Федеральное Государственное Учреждение Эпидемиологии и Здравоохранения).

То есть, руководитель организации разрабатывает план этой проверки, согласовывает его с руководителем ФГУЭЗ. Руководитель организации, в рамках производственного контроля, должен представить в ФГУЭЗ договор со специализированной организацией, проводящей работы по очистке и дезинфекции систем вентиляции и кондиционирования, дератизации, и массу других бумаг.

У нас многие, конечно, разгильдяйски относятся к этим вопросам, мол, и так сойдет. Однако, в моей практике были случаи, когда люди неправильно дезинфицировали систему вентиляции, и в результате там были заболевшие туберкулезом, были даже смертельные случаи в результате халатного отношения ко всем этим вопросам.

- Спасибо, Игорь Николаевич, сегодня у меня на этом все.

Беседу провел PR-менеджер ЗАО "Единый Сервисный Центр" Исерсон Илья, если у Вас остались какие-либо вопросы по дезинфекции вентиляции и систем кондиционирования Вы всегда можете их задать по телефону в Москве 744-55-03